Curriculum Vitae

Especialista en ginecología y obstetricia
Mat 1778
R.E. Nº 01901924 Ginecología
R.E. Nº 02501924 Obstetricia

Subespecialidades:

. Mastologia
. Patologia del tracto genital inferior y Colposcopia

Prácticas diagnósticas y quirurgicas:

UNIDAD DE PATOLOGIA CERVICAL

. Criocoagulación de cuello uterino
Equipo de Radiocirugia marca “Frigitronics USA” con medio criogeno de óxido nitroso.
Es un procedimiento terapéutico de tratamiento destructivo local de lesiones del tracto ginecológico inferior.
Produce destrucción tisular por temperaturas por debajo de los -90º.
A nivel del cuello está indicado en:
- Ectopia congénita extensa
- Ectopia sintomática
- SIL de bajo grado (Condiloma plano- CIN 1) en pacientes menores de 30 años.
- En vagina en lesiones por HPV (planas y condilomas) y VAIN 1
- En vulva en lesiones por HPV (planas y condilomas ) y VIN 1
- El procedimiento no requiere práctica anestésica, solamente anestesia local en algunas lesiones de vulva, es un método simple y rápido, no requiere internación, no produce hemorragias, excelente cicatrización, probable efecto inmunológico ( las células tumorales muertas poseen antígeno que estimulan la respuesta inmunológica local)
.Radiocirugia del tracto ginecológico inferior
Equipo de electrocirugia Ellman Surgitron International Inc.USA.

La radiocirugia o LEEP (Loop electrosurgical excision procedure) es un método que corta y coagula tejidos blandos sin traumas, sin dolor postoperatorio o destrucción de tejidos como produce la electrocirugia.
El efecto de corte conocido como radiosección se realiza sin presión manual o trituración de células. El corte se realiza por el calor interno que origina la resistencia del tejido al paso de las ondas de radiofrecuencia, aplicadas a través de un alambre fino llamado electrodo quirúrgico. En el sitio de contacto del tejido con el flujo de electrones, las células se desintegran, separándose el tejido mejor que el corte producido con una afilada hoja de bisturí. La Radiocoagulación es la destrucción del tejido con ondas de alta frecuencia sin el efecto de volatilización.

La radiosección sin traumas representa significativas ventajas:
- La reepitelización se produce sin cicatriz de fibras contráctiles que caracterizan el corte manual.
- Produce efecto de esterilización del área quirúrgica
- Elimina las secuelas post operatorias como dolor, tumefacción, infección, y hemorragia post quirúrgica.

No altera los bordes de sección, por lo tanto el patólogo puede tener una evaluación más precisa de la pieza quirúrgica.
El LEEP está indicado especialmente para el diagnóstico y tratamiento de neoplasias intraepiteliales de vulva, vagina y cuello
uterino, permitiendo además el diagnóstico del adenocarcinoma in situ, el cual no se diagnostica por colposcopia ni biopsia dirigida.

. Video Colposcopia Digital de alta resolución.
. Video Vulvoscopia Digital de alta resolución

Video Colposcopio Marca “Vasconcellos” Modelo CPM -2500, con cámara de video digital marca Watec, Video printer sony, Monitor plano Sony y sistema digitalizador de imágenes.

Procedimiento que realza el valor indiscutible de la colposcopia, para el diagnóstico de la patología cervical uterina para realizar la detección precoz del cáncer de cuello y estadios preinvasores del mismo, en conjunto con la citología ( Papanicolau) en circunstancias actuales en que el pap presenta una tasa del 40 al 80% de falsos negativos ( el cuello está alterado pero el pap da normal )
La video colposcopia digital permite una visión tridimensional de las imágenes normales y anormales colposcópicas, certificando en fotografias (video impresora) la lesión sospechosa que se debiera biopsiar.

CIRUGIA ONCOLÓGICA MAMARIA

. Remodelación mamaria
La cirugía oncológica mamaria actual, requiere ser una resección oncológica perfecta con una aceptable estética.
La mama se reconstruye con diferentes técnicas oncoplásticas, conservando su forma anatómica previa.
. Técnica marcación y disección del Ganglio centinela
Estudio diagnóstico promovido por el Dr.Umberto Veronesi, Director científico del Instituto Europeo de Ontología, Milan, Italia. Fue presentado en la década del 90, para agredir menos a la paciente con Cáncer mínimo de mama y axila clínicamente negativas. Hoy es el Gold Standar para la investigación de los ganglios axilares.
Es un procedimiento sencillo con inyección de un radionucleido
(tecnesio 99) en la zona subareolar de la mama afectada, luego captada la radiación con una sonda especial llamada Gamma Probe, de los ganglios centinelas ( primer etapa) que reciben la linfa de la mama afectada.

Requiere de experiencia quirúrgica para efectuar la disección mínina de la axila, y del diagnóstico previo a la cirugía del Cáncer de mama.

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO ENDOSCOPICO QUIRURGICO

. Video laparoscopia Ginecológica (diagnóstica y terapéutica )
Equipo de Video laparoscopia ginecológica Karl Storz

Tratamiento quirúrgico de numerosas patologías ginecológicas, con la ventaja de la cirugía mínimamente invasiva, con menor tiempo de internación, menor morbilidad, y pronto regreso a sus actividades habituales.
. Video Histeroscopia diagnóstica y quirurgica
Equipo de video Histeroscopia marca Karl Storz, diagnóstico y operativo.

La cirugía histeroscópica tiene características únicas en cuanto a producir un traumatismo mínimo en la paciente, tener gran versatilidad y poder abordar fácilmente la patología intrauterina. Esto hace que sus indicaciones abarquen desde procedimientos diagnósticos, hasta una amplia gama de operatoria intrauterina con excelentes resultados.

Histeroscopia diagnóstica:
En la actualidad la histeroscopia diagnóstica es la medida de oro para el diagnóstico de la patología intrauterina.
Ejemplo de esto es su utilización en la valoración de:
- hemorragia uterina anormal
- Cáncer uterino
- Esterilidad
- Infertilidad
- Malformaciones uterinas
- Detección de cuerpos extraños
- Examen del producto de la gestación
- Hemorragia vaginal en pediatría
- Evaluación de trompas uterinas
- Esterilización tubárica con sistema ESSURE

Histeroscopia operatoria
Permite resolver una amplia gama de procedimientos con excelentes resultados, riesgo mínimo para la paciente y rápida recuperación.

Se muestra muy superior a la cirugía tradicional en el manejo de los tabiques intrauterinos. La resección histeroscópica a diferencia de las técnicas abdominales, amplia la cavidad uterina, no lesiona el endometrio y no requiere cesárea obligada en caso de gestación.
Las principales indicaciones son:
- Ablación endometrial por hemorragias uterinas
- Malformaciones uterinas y septos
- Miomectomia submucosa y parcialmente intramural
- Lisis de adherencias intrauterinas
- Cateterización tubaria por obstrucción proximal
- Reproducción asistida
- Extracción de cuerpos extraños (DIU, metaplasia ósea, etc.)

CURRICULUM BREVE
CARGO HOSPITALARIO

. Médico de planta Sala de Ginecología. Hospital J.B. Iturraspe
. Médico Jefe de Patología mamaria

 

 

 

 ANTECEDENTES INTERNACIONALES:

- Asistente Instituto Nacional del Tumor. Milán. Italia
Divisiones de Ontología mamaria y Ontología ginecológica.
- Asistente Instituto Europeo de Ontología
División Senologia quirúrgica
- Miembro titular escuela Italiana de Senologia
- College European School of Oncology


ANTECEDENTES NACIONALES

- Miembro Adherente Sociedad Argentina de Patología del Tracto Genital Inferior y Ginecología
- Miembro Adherente de la Sociedad Argentina de Mastología

PREMIOS OTORGADOS

.Primer premio de Ginecología en el trabajo “Experiencia con diferentes modalidades terapéuticas en lesiones HPV-CIN en el tracto ginecológico inferior”
XXIX Reunión Anual de la Federación Argentina de Sociedades de Ginecología y Obstetricia. 08/1989.

CURSOS REALIZADOS EN EL EXTERIOR

.Curso de base de colposcopia y patología del tracto genital inferior. Istituto Nazionale dei tumori. Milán. Italia
. 1er Curso superior de fisiopatologia del tracto genital inferior. Scuola di patología genitale. Istituto Nazionale dei tumori. Milán. Italia
. Seminario “Cervico patologia cervico vaginal”. Istituto nazionale dei Tumori. Milan. Italia

. Acción de la quimioterapia sobre la curabilidad de los tumores. Istituto Nazionale dei tumori. Milán. Italia.
. Nuevos desarrollo de la biología y y aplicaciones clínicas del antígeno carcino embrionario ( ACE). Instituto Nazionale dei tumori. Milán. Italia.
. Recientes progresos en la histopatologia de los tumores. Istituto Nazionale dei tumori. Milan. Italia.
. Primer Curso de cirugia laser en patologia genital. Scuola de Patología Genitale. Milan. Italia.
. Cirugía de la mama: Indicaciones y técnicas. Scuola Italiana di senologia. Istituto Nazionale dei tumori. Milan. Italia.
. Cirugía Oncológica de la mama. Istituto Europeo di Oncologia. Milan. Italia.
. Curso de Senologia Oncológica. Bases Clínicas y terapéuticas.
Scuola Italiana di senologia. Orta San Giulio. Italia.
. 4to Curso de patología de la vulva. Scuola di Patologia Genitale.
Istituto Nazionale dei Tumori. Milán. Italia.
. Curso de ecografia de la mama. Scuola Italiana di Senologia. Orta San Giulio. Italia.

TRABAJOS CIENTÍFICOS

. “Metodología del estudio en lesiones del tracto ginecológico inferior: CIN, VIN y HPV”. XIX Congreso Argentino de Obstetricia y Ginecología. Bs As. 06/1987
. “Metodología de estudio en lesiones del tracto ginecológico inferior: CIN, VIN, HPV. 2da propuesta del protocolo para su tratamiento médico”. XIX Congreso Argentino de Obstetricia y Ginecología. Bs As. 06/1987.
. “Lesiones hiperplásicas y lesiones precursoras de endometrio. Nuestra experiencia”.XIX Congreso de Ginecología y Obstetricia. Bs As. 06/1987.
. “Modalidades terapéuticas no quirúrgicas en lesiones por HPV y CIN en el TGI (Interferon y Aciclovir): Parte 1, metodología de estudio y tratamiento”. Comunicación de los primeros resultados. VII Jornadas internacionales rioplatenses de ginecotocologia. Montevideo, Uruguay.”10/1987.
. Modalidades terapéuticas no quirúrgicas en lesiones por HPV-CIN en el TGI ( Interferon y Aciclovir) parte 2. Comunicación de los primeros resultados”.VII Jornadas internacionales de Ginecotocologia. Montevideo.Uruguay. 01/1987
. “Obesidad como factor de riesgo en la lesiones hiperplásicas y precursoras del carcinoma de endometrio”. VII Jornadas internacionales de Ginecotocologia, Montevideo.Uruguay. 10/1987.
. “Rol del estudio del canal endocervical en lesiones por HPV-CIN del cuello uterino”. VII Jornadas internacionales de ginecotocologia. Montevideo, Uruguay.10/1987
. “Resultados del tratamiento con interferon en lesiones virales del TGI”. Primer Congreso de Argentino sobre Interferon.
Bs. As.10/1987.
. “Experiencia con diferentes modalidades terapéuticas en lesiones HPV-CIN en el tracto ginecológico inferior”. XXIX
Reunión anual de FASGO. Cba. 08/1989.
. “Tratamiento con Interferón ( gel e inyectable) en lesiones por HPV-CIN de cervix uterino”. 2do Congreso Nacional de AGORA.
Bs. As. 09/1990.
. “Tratamiento destructivo local HPV-CIN de cuello uterino”. Congreso Argentino Sociedad de Patología del tracto ginecológico inferior y colposcopia. Bs. As.10/1990.
. “Interferon inyectable en el tratamiento del CIN 3”. I Congreso Argentino de Patología del tracto genital inferior y colposcopia.
Bs As.10/1990.
. Lesiones virales y CIN de bajo grado en el cuello uterino: Tratamiento con Interferon gel”. I Congreso Argentino de patología del tracto genital inferior y colposcopia. Bs. As. 10/1990.
. “Interferon inyectable en el tratamiento del CIN”. 3er Congreso Latinoamericano de patología del tracto genital inferior y colposcopia. Bs As. 09/1992.
. “Tratamiento destructivo local (crioterapia) en lesiones por HPV-CIN “. 1er Congreso latinoamericano de patologia del tracto genital inferior y colposcopia . Bs AS. 09/1992.
“ Incidencia del HPV-CIN en nuestro medio”. XXI FASGO. Cba. 08/1994.
“Conización cervical: utilidad diagnóstica”. 2do Congreso nacional de ginecología oncológica. Bs. As. 10/1996
. “Manejo por video laparoscopia de las masas anexiales y otras patologías pelvianas benignas” Video. FASGO. Sta. Fe. 09/1998
. “Cáncer inflamatorio de mama: Nuestra experiencia”. FAGO. Sta. Fe. 09/1998
.”Cáncer de mama en mujeres menores de 40 años”. XXXVI reunión anual FASGO. Misiones. 09/1999.
. “Tratamiento electroquirurgico con asa leep en lesiones intraepiteliales de alto grado”. 10º Congreso Argentino de patología cervical y colposcopia. 11/1999.
. “Análisis comparativo de márgenes quirúrgicos de piezas de conización cervical obstenidas mediante dos técnicas: Bísturi frio versus leep”. XXIII Congreso Argentino de Ginecología y Obstetricia. Rosario. 10/2000.
. “Estudio comparativo entre escisión electroquirugica y bisturí frío para el tratamiento de neoplasias cervicales intraepiteliales”.VII Meeting of the Intenational Gynecologic Cancer Society. BsAS. 10/2000.
. “Mastopatia diabética: Presentación de un caso y revición e la literatura”. XXXVIII Reunión Nacional Anual. Cba. 09/2002.
.” Síndrome de Polland: Revisión del tema, presentación de un caso asociado a Ca de mama”. SOGIBA 2003. Bs As. 06/2003.
.” Ca de mama y embarazo”. Póster. Congreso conjunto de obstetricia, ginecología y reproducción. Mar del Plata. 12/2004
.” Carcinoma medular de mama”. Congreso conjunto de Ginecología, Obstetricia y Reproducción. Mar del Plata. 12/2004.
. “El linfoma se presenta en la mama”. XII Jornadas Argentinas de mastología. BsAs.09/2005.
. “Cáncer de mama y terapia hormonal”. AAPEC. VII Congreso Argentino de climaterio. Mza. 08/2006.
. “Cáncer lobulillar infiltrante , análisis multivariable.” VIII Congreso Argentino de mastología. Bs. As. 08/2007.
. “Carcinoma de mama en mujeres menores de 40 años”. VIII Congreso Argentino de Mastología.
. “Resultados de biopsias radioquirurgicas de mama”. FASGO.
Mza.10/2008.
. “TRH y evaluación mamográfica y por biopsia. Curso evaluación médica continua. Colegios de Médicos de Santa Fe.10/2008.
. “Miofibroblastoma, a propósito de un caso”. XLII FASGO.
Salta. 10/2010.

PUBLICACIONES

. “Tratamiento con Interferon en lesiones HPV-CIN de cervix uterino”. Revista Sinopsis Obstetricia Ginecológica. 33:1, 1991
. “Experiencia con diferentes modalidades terapéuticas en lesiones HPV-CIN en el tracto ginecológico inferior”. Revista FASGO informa.